1. 护理计划应写些什么 给你搜到的几个计划样例,仅供参考!
甲状腺切除术护理计划
一、疼痛
【相关因素】
1、整体系统失调 。
2、长期卧床 。
3、咳嗽 。
【护理目标】
1、病人有耐受疼痛的能力 。
2、病人自诉疼痛消失或减轻 。
3、病人/家属能采取相应措施缓解疼痛 。
【护理措施】
【护理年计划怎么写】1、教导病人如何保护伤口/引流管 。
2、根据病人耐受疼痛的能力计划活动范围 。
3、必要时在活动/操作之前给予止痛剂 。
4、记录病人对疼痛缓解措施或止痛剂的反应 。
二、有窒息的危险:
【相关因素】
1、认知感知障碍 。
2、安全措施不当 。
3、缺乏安全教育 。
4、呼吸肌痉挛/乏力 。
【护理目标】病人不发生窒息 。
【护理措施】
1、遵医嘱给氧,氧流量视病情调整 。
2、必要时吸痰 。
3、观察有无唇面发绀,精神紧张,大汗、呼吸困难,如有立即通知医生 。
4、鼓励病人积极排痰,保持呼吸道通畅 。
三、有受伤的危险
【相关因素】1、意识改变 。2、疲乏/无力 。
【护理目标】
1、病人没有受伤 。
2、病人主诉不适症状减轻或消失 。
【护理措施】
1、头晕/眩晕发生时,嘱病人卧床休息 。
2、把病人安排在离护士站近的房间,同时要教会病人使用对讲机 。
3、将日常用品放于伸手可及之处,以便拿取 。
2. 一份完整的护理计划怎么写 护理计划 - 护理计划(Nursing care Plan)是向护理人员转达护理对象的特定问题,并对如何解决存在的问题作出决策,其中列举的护理措施作为护理活动的指引及评价依据 。
具体步骤如下: 一、陈述护理诊断 将所列出的护理诊断(或问题)按其重要性和紧迫性排出主次 。一般的原则是先现存的后潜在的,先急后缓,这样护理人员就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作 。
一般可按3个顺序进行排列 。1.首优问题(High-Priority Problems) 。
是指会威胁生命、需立即行动去解决的问题,如清理呼吸道无效、有窒息的危险、绝望、组织灌注量的改变等 。2.中优问题(Medium-priority problems) 。
是指虽不直接威胁病人生命,但也能导致身体上的不健康或情绪上的变化的问题,如预感性悲哀、活动无耐力、慢性疼痛、皮肤完整性受损、有感染的危险等 。3.次优问题(Low-Priority Problems) 。
是指人们在应对发展和生活变化时产生的问题,如营养失调:高于机体需要量、娱乐能力缺陷等 。另外,有关潜在问题不一定都是不应首先考虑的,病人往往意识不到其重要性,护理人员应运用自己的理论知识和临床实践经验全面评估病人 。
如血液病病人,潜在感染的机会和危害都很大,应首先考虑到此问题 。二、制定预期目标 护理目标(Nursing Goals)是对病人及家属提出的能达到的、可测量的、能观察到的病人行为目标 。
可指导护理人员去指导、预防、消除病人的健康问题 。也是评价的依据之一 。
1.护理目标的分类 (1)短期目标(Short-term goals)是指一周内病人能达到的目标,适合于病情急、重、变化快的病人 。(2)长期目标(Long-term goals)是指一周以上,甚至数月之久 。
适合于病程长及康复期的病人 。如长期卧床、长期药物治疗的病人等 。
2.护理目标的陈述 (1)主语是指病人或病人的任何一部分,如不说明即为病人 。(2)谓语是指病人将要完成的行动,必须用行为动词(如说出、叙述、实行、表演、显示等)来说明,如病人能说出焦虑的心理活动 。
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