既往史：既往体健 ， 否认有“肝炎”、“伤寒”等慢性传染性疾病 ， 无药物过敏史 ， 无外伤、手术史 ， 无输血史 ， 预防接种史不详 。
个人史：未婚 ， 无烟酒不良嗜好 ， 生活起居规律 ， 居住条件善可 。
月经史：22天为一周期 ， 平均来经时间4--6天 。
家族史：均体健 ， 家族无类病史 ， 无传染病史 。
体格检查：神清 ， 五官端正 ， 双瞳孔等大等圆 ， 对光灵敏 ， 气管居中 ， 肺部叩诊正常 ， 呼吸音清 ， 无闻及杂音 。心音正常 ， 心律80次/分钟 ， 率整 。腹部平软 ， 无压痛 ， 肠鸣音正常 。四肢无特殊 。肛门外生殖器未检 ， 神经系统反谢未引出 。
诊断：1、痛经 ， 周期延长 。
2、月经不调 。
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【月经不调病历怎么写】医生姓名：