新生儿肺炎的检查
1、实验室检查
(1)血象
周围血白细胞可20×109/L , 也可在正常范围 。
(2)荧光抗体和血清抗体检查
IgG , IgM增高 , 脐血IgM>200-300mg/L , 或特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义 。
(3)病原学诊断
应依据鼻咽部分泌物细菌培养 , 病毒分离 , 进行诊断 , 生后立即进行胃液涂片查找白细胞与抗原 , 或取血样 , 咽部分泌物 , 气管分泌物等进行涂片 , 培养 , 对流免疫电泳等检测 , 有助于病原学诊断 。
2、辅助检查
X线胸片检查所见及意义
(1)间质性肺炎
宫内病毒感染者 , X线胸片表现为间质性肺炎改变 。
(2)支气管肺炎
通过羊水感染者 , X线胸片可见两侧肺纹理增粗 , 多显示支气管肺炎改变 , 出生后感染性肺炎X线胸片常显示弥漫性 , 深浅不一的模糊影 , 也可表现为两肺广泛点状或大小不一的浸润影 , 偶见大叶实变影 。
3、并发症
常见肺气肿 , 胎粪吸入者往往有明显阻塞性肺气肿 , 肺不张和两肺不规则斑片或粗大结节阴影 , 金黄色葡萄球菌感染者常伴脓胸 , 脓气胸或肺大疱 。
小宝宝肺炎的三大明显症状
爸爸妈妈们应该学会认识宝宝肺炎的发病症状 , 婴儿肺炎一般包含以下三点症状:
一发热
多为39度至40度高热 , 呈驰张型 , 早晨低 , 午后高 , 并有疲乏的现象 , 但体弱的小儿每见徐缓 , 发热不高 。
二咳嗽
初期为干咳 , 末期为无力的急咳 。
三呼吸
浅表性而不急迫的呼吸 , 多带喘鸣 , 鼻冀扇动 , 甚至胸骨上窝及心窝部陷没 。
新生儿肺炎有什么并发症
此外病情严重的宝宝还有口唇指甲发绀 , 四肢厥冷的症状 , 以致心力衰竭 , 或者有呕吐腹泻 , 食欲不振等肠胃症状 。应该先分清婴儿肺炎的病情是否严重 , 再确定对应的治疗及护理的方式!
当婴儿属于轻症肺炎时 , 临床表现多为发热、咳嗽、气促、新生儿咳嗽多表现为口吐白沫 。治疗时可先控制感染 , 改善通气功能 , 再对症治疗 , 防止并发症 。可选用利巴韦林 , 用药时间应持续至体温正常后5到7天 , 或者临床症状消失后3天 。
当婴儿属于重症肺炎时 , 呼吸比平时加快 , 每分钟多于60次(小于2个月的宝宝) , 或50次(2-12个月的孩子) , 或40次(1-4岁的孩子);呼吸声音粗大 , 呼吸有间断 , 吸气时胸廓凹陷 , 鼻翼扇动 , 发出哼哼声;不能喝任何液体 , 一喝就呛;皮肤呈青紫色 , 应该及时带宝宝就医 , 以免贻误宝宝的治疗时机 。
当宝宝在治疗期时 , 父母应在医生的指导下给患儿喂药 , 不能随意服药 。此外 , 宝宝得肺炎后 , 应继续喂奶、喂食 , 多喝汤类食物 , 如果患儿食欲减退 , 应少吃多餐 , 哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数 , 以增强营养与体力 。最重要的是爸爸妈妈一定要注意给宝宝保暖 , 呼吸新鲜空气 , 室内要禁止吸烟 , 在寒冷的季节 , 尤其要注意保持适宜的室温 , 但应注意通风 。相信在爸爸妈妈的细心照料下宝宝一定会很快康复的 。
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