有位朋友跟华子说,她患了甲状腺功能减退(甲减)之后 , 医生让她每日服用左甲状腺素,不能停药 。她问华子,左甲状腺素是不是激素,长期服用是不是会有副作用?
华子说,左甲状腺素虽然是激素,但与我们平时所说的激素不一样 。我们所说的激素滥用,指的是糖皮质激素,在长期使用的时候会对身体造成伤害 。而左甲状腺素不是糖皮质激素,在合理长期使用的时候 , 对人体很安全 。
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一、左甲状腺素为什么不能停人体中的甲状腺激素有两种 , 一种是四碘甲状腺原氨酸(T4),一种是三碘甲状腺原氨酸(T3),发挥生理活性的主要是T3 。
左甲状腺素是最常用的人体内甲状腺激素的替代品,在生理活性、化学性质上,左甲状腺素与人体天然的T4完全一致,进入人体后就会转化为T3发挥生理作用 。
所以当我们自身甲状腺激素不足的时候,合理补充左甲状腺素 , 不会对身体造成不良影响,因为左甲状腺素就是人体的“自己人” 。
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造成甲减的原因很多 , 常见有桥本甲状腺炎、甲状腺肿瘤、甲状腺手术、放射碘治疗后等疾病 。这些疾病会造成甲状腺的永久损伤,所以绝大多数人的甲减无法逆转,需要终身进行替代治疗,每天服用左甲状腺素 , 不能停药 。
合理使用左甲状腺素,可以模拟人体甲状腺激素的分泌,并不会对健康造成影响 。而且左甲状腺素在代谢时也不会损伤肝、肾功能,安全性非常好 。
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二、服用左甲状腺素不能多也不能少甲状腺激素是负责人体生长发育、新陈代谢的激素,而左甲状腺素的作用,是为了替代人体分泌不足的甲状腺激素 。在服用的时候要注意,不能多也不能少 。
如果服用过量,就会造成甲状腺功能亢进(甲亢),引起心动过速 , 出现心悸症状,还会出现面部潮红,身体暴汗、头痛、失眠、体重骤降等症状,严重者会导致恶性心律失常 。
如果服用不足,甲减症状难以缓解 , 会有畏寒乏力、反应迟缓、情绪低落、皮肤干燥等情况 。甲减还会造成血脂升高 , 心动过缓,严重者会出现呼吸衰竭、心力衰竭等情况 。
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三、服用左甲状腺素时要注意什么左甲状腺素服用的最佳时机,应在每日早餐前半小时空腹服用 。将一日剂量,一次性用水送服 。不过现代生活忙碌 , 如果早晨不能留有充足的空腹时间 , 也可以改成在睡前空腹服药 。
左甲状腺素的半衰期为7天,在坚持每日规律服药后 , 血药浓度会达到稳定的“坪值” 。如果偶尔发生漏服 , 相关指南建议第二天补服双倍剂量 。
不过服用双倍剂量时,有些患者会出现甲亢症状 。所以现在实际应用时,如果仅漏服一天,第二天可以不必双倍服药,按正常量服用就好,不会对治疗产生影响 。不过如果发生连续多日漏服药物,就需要连续多日双倍服药,直至补齐漏服药物的剂量 。
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【左甲状腺素是激素吗 甲状腺炎吃什么药】总结一下,左甲状腺素虽然是激素,但在合理使用时,并不会对人体造成伤害 。有甲减的人 , 需要进行终身替代治疗,不能停药 。用药时需要根据自己的病情,在医生指导下选择适合自己的用药剂量,不能多服也不能少服 。对用药有疑惑 , 请咨询医生和药师 。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识 。
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