“我怎么就没把这件事挂在心上,后悔呀……”
43岁的王女士,3年前由于总是腹泻做了一次结肠镜 , 结果发现数枚乙状结肠息肉,医生当场进行内镜切除 。
经过病理证实,王女士的息肉为绒毛状腺瘤,这种腺瘤易复发、易癌变,医生叮嘱王女士术后半年一定要复查肠镜,再根据首次复查的结果,确定二次复查的时间 。
但由于王女士术后并没有任何症状 , 又觉得去医院折腾,费时间 , 于是就将医生的嘱咐忘在了脑后,息肉切除后3年内没有检查 。
年初,王女士就有大便带血的表现 , 由于间歇性发生,初期以为是上火了 。又受到疫情影响 , 也没有专门去问诊 。
直到最近,大便带血频繁 , 而且血色变深,还伴有脓液,王女士才再次到医院就诊,结果显示:中晚期乙状结肠癌 。
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一、肠癌“儿时”多是息肉肠癌是非常常见的恶性肿瘤,在全球恶性肿瘤发病谱中位居前五,每年每10万人中就有新发病例20—30人 。
而据统计,80%~95%结直肠癌都是由肠息肉转变而来的,其恶化的途径往往是从小息肉-腺瘤-高级别瘤变-结直肠癌 。
不过,并非所有息肉都会癌变,大肠息肉按性质分为 , 炎性息肉和腺瘤性息肉 。炎性息肉是由肠道增生性炎症引起,属于良性息肉,恶变几率很小 。而腺瘤性息肉则生长诱因复杂 , 往往癌变的几率也较高 。
腺瘤息肉分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种,其中,绒毛状腺瘤的癌变率最高,是管状腺瘤高10倍以上,管状腺瘤的癌变率最低 。
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无缘无故的,肠道怎么就会长出“小疙瘩”?其实,息肉产生的诱因大都跟我们的生活相关 , 只是我们没有给予更多的关注 , 例如长期进食高蛋白、高脂肪食物、炎症反复刺激、长期便秘 , 又或是遗传因素等 , 都有可能刺激肠道形成息肉 。
根据2020年浙江省50-74周岁重点人群结直肠癌筛查服务显示,在14.3万人群中,进展期腺瘤性肠息肉的检出率为10.1%,非进展期腺瘤性肠息肉检出率为18.0%,结直肠癌检出1423例 。
可见,若不及时发现肠息肉,肠癌将更难预防 。
二、体内有癌,这4个症状是警报【肠癌是个 吃什么拉什么是什么原因】很遗憾,80%的肠癌患者,不主动肠镜,都很难发现身体异常 。因此,当身体出现以下这些情况,很可能提示大肠癌已经来临,应及时去医院就诊 。
1,腹痛、腹部包块
部分肠癌患者早期会有频繁的腹痛、腹胀,具体为一阵阵的腹痛,但随着气体排出后,腹部绞痛又消失,还有患者会摸到腹部有质地坚硬的肿块 。
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2、贫血、乏力
肿瘤细胞的生长需要大量的营养,随着癌细胞不断变大,正常细胞营养缺失,人就会出现不同程度的贫血,同时还会伴有乏力、疲惫等症状 。
3、大便异常
大便的频次、形状、时间等都与以前排便习惯不同,比如以前一天一排,现在一天要排放三、四次,或者两三天才排一次 , 腹泻交替进行;大便变形严重,难以成形 , 出现粘液便;以前排便后感觉到全身轻松,但现在总有排不尽的感觉等等 。
4、便血
便血是直肠癌早期最典型也是最常见的表现之一,但很多人会把肠癌便血与痔疮便血混淆 。肠癌便血一般颜色较暗 , 且多与大便混合一起,呈浆果色、暗红色、柏油样 。
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三、肠癌其实是个傻子癌肠癌虽然早期症状不明显,容易漏诊,但发展迟缓,由息肉变成癌,一般需要5-15年的时间,在早期发现时的治愈率高,所以也被称为“傻子癌” 。
因此,做一个肠镜检查,癌的隐患就可以大大降低 。
通过肠镜检查,医生可以借助设备清楚看到,并摘除有癌变可能的息肉 。
肠镜检查不仅仅局限于息肉的发现,它是大肠癌的“金标准 , 还可以帮助诊断肠炎、肠结核、腺瘤等40余种疾?。?做肠镜时,医生还可用活检钳取得小块组织,以对病变部位定性 。
所以经常听到“做一次肠镜可管你五年、十年没问题” 。
很多人一听肠镜,就抵抗 。其实,肠镜分为普通肠镜、无痛肠镜,该如何选择?
无痛肠镜多了个全麻的过程,肠镜前,首先会被注射麻醉药物 , 使检查者进入睡眠状态,整个过程中,患者没有任何疼痛感 。但对于有慢性疾病患者、高龄老人全麻存在风险 , 需要先做评估才能判断是否适合做无痛肠镜 。
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有结直肠癌家族史、患有炎症性肠病、糖尿病、经常摄入较多的红肉和加工肉类、肥胖者、喜欢吸烟饮酒者 , 这些都属于肠癌高危人群 , 一定要定期进行肠镜检查,以便及早发现肠道问题 , 及时干预 。
当然除了树立筛查意识,大肠癌的发生也离不开日常饮食的改善 。多吃蔬菜水果、少吃肉类、规律作息、多运动 , 才是预防癌症的最佳措施 。#健康真知计划#
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参考资料:
[1] 《超9成大肠癌源于息肉癌变?!快来看看你“中招”了没》.医学界肿瘤频道. 2021-03-02
[2] 《出现这些症状 , 可能大肠癌已经来了 , 现在处理还不晚》.老杜说健康.2022-02-13
[3] 《警惕 | 大便时拉出便血,检查发现大肠癌!几类人高度注意...》.广州卫健委. 2020-08-24
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