如果的确是医学分期的晚期胃癌 , 也就是说Ⅳ期患者,一般来讲,就不再考虑手术治疗了,而不是题目提到的该不该选择做手术的问题 。
对于肿瘤的医学分期,一般采用的是TNM分期,分期对治疗的选择和病情的预判有着很大的意义 。分期越早,治疗效果越好或根治的机会越大,如果发现时即为晚期患者,目前的医学技术 , 就没有治愈的希望了 。
以胃癌为例,简单介绍一下肿瘤学科的TNM分期吧:T(肿瘤一词英文Tumor的首字母)是指原发病灶情况,随着肿瘤体积的增加或对周围组织的侵犯程度及受累程度增加,依次分为T1~T4 。
N(是淋巴结一词英文Node的手写字母)指的是区域淋巴结受累情况,也就是淋巴结转移情况,根据转移的数目,依次分为N1~N3 。
【肝癌胃出血是不是意味着病情严重了 癌症胃出血是不是病情严重了】M(是转移一词metastasis的首字母)指的是有没有远处器官的转移,如果没有用M0表示 , 如果有远处转移 , 用M1表示 。
以胃癌为例:如果肿瘤侵犯到了胃壁的肌层,存在3个淋巴结转移,没有远处的器官转移,分期应该为ⅡB期(T2N2M0) 。
如果肿瘤侵犯到了胃壁的肌层,存在3个淋巴结转移 , 有肺转移(远处转移),分期应该为Ⅳ期(T2N2M1) 。
基于以上分期标准,不管肿瘤局部侵犯如何,有没有淋巴结转移,只要有了远处的器官的转移 , 分期即为Ⅳ期(TxNxM1),也就是医学上的晚期病人 。
一旦分期为Ⅳ期患者,也就意味着失去了手术的机会 , 没有了根治的可能,从治疗上,就不再考虑采用手术治疗了,而应该选择保守治疗 , 即:以化疗控制为主,或联合靶向治疗等 。
我本人的观点是不用做术,就目前为止所有的晚期肿瘤西医动手术,是加快肿瘤病的转移和扩散,造成肿瘤病患者过早死亡,西医治不了晚期肿瘤,中医药是最好选择,当然中医大夫用处方要对症下药
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