黄疸是新生儿的常见的一种疾病 。黄疸会造成新生儿的各种疾病 , 比如发烧等 , 所以 , 家长的发现以及及时的治疗就显得尤为重要 , 那么黄疸的症状有哪些呢?黄疸又应该如何治疗呢?下面就让小编给大家介绍一下吧 。
黄疸的症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种 。类型不同 , 新生儿黄疸的症状也有所不同 。
生理性黄疸症状
新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄 , 有轻有重 。一般在脸部和前胸较明显 , 但手心和脚心不黄 。第4~6天最明显 , 足月儿在出生后10~14天消退 , 早产儿可持续到第3周 。在此期间 , 小儿一般情况良好 , 无其他不适表现 。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象 , 但家长也要注意密切观察 。一般来说 , 生理性黄疸黄疸比较轻 , 血中胆红素浓度较低 , 不会影响小儿智力 。
病理性黄疸症状
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内 , 或持久不退 , 或消退后又出现黄疸 , 或黄疸进行性加重 。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现 , 比如核黄疸 。发生时 , 小儿黄疸明显加重 , 开始表现为嗜睡 , 吸奶无力或呛奶 , 肌张力减退 。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状 。部分患儿死于呼吸衰竭 , 存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症 。
以上就是新生儿黄疸症状的介绍 , 要注意的是在新生儿出现黄疸时 , 家长可以喂葡萄糖水帮助退黄 。黄疸较重时 , 应及时将患儿送往医院治疗 , 防止核黄疸的发生 , 避免影响小儿的智力发育 。
新生儿黄疸的治疗
新生儿生理性黄疸:以前认为不必治疗 , 针对目前提倡优生优育 , 提高人口质量 , 特别要注意以下几点:①提前早开奶 , 加速胎便的排出 。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸 , 应给予治疗 。
高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸 , 对核黄疸的研究 , 以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的 , 其为游离状态 , 与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力 , 易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸 。
治疗措施:传统方法有
①光疗:适用于任何间接胆红素血症 , 胆红素>205μmol/L , 使用波长420~460mm的蓝光(冷光源) , 可持续或间接照射24~48小时 。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史 , 它能有效降低血清胆红素水平 , 使用方便 , 不良反应小 , 在临床中得到广泛应用 , 至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法 。为使光疗发挥最大的疗效 , 临床使用中比较了不同光源的作用 , 目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管 , 它是一钟高能耐用的光源 , 可发出高强度窄光谱的蓝绿光 , 而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭 。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好 , 光疗后胆红素反弹幅度很小 。
②药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗 , 其代号为(SnMp) 。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物 。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶 , 抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成 , 因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时 , 使用该药更具有合理性 , 锡中卟啉不进入脑组织 , 安全剂量范围很宽 , 在体内不被降解 , 也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄 , 被SnMp阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积 , 而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄 。
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